利用回顾性图表分析法探索医护工作中存在的遗漏

医护社但会社区活动略去不但会挽救病征的必需，甚至导致遇害，此外，也但会下降病征的住院满意度，同时，药剂师本人也但会产生内疚感以及职业倦怠。目前为止，医护社但会社区活动略去几乎只不过通过药剂师自我报告应用软件进行时事件调查。然而，这种步骤则存在回忆偏倚，限制对医护社区活动略去的审计以及病征层面的社区活动。本研究课题首次用到回顾性数学公式比对步骤则用于医护社但会社区活动略去的研究课题。

近日，发表在医护权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采行回顾性数学公式系统性则描绘出医护社但会社区活动略去的特点和频率。

研究课题确认归入标准，病征住院时间24小时到16天，随机归入德国一所教学医院的神经科病征100例。

研究课题部门开发了结构化数学公式比对方案，全盘审计日志预料医护社区活动的重要性，以及是否是只不过或部分略去了这些医护社区活动。

总共确认了1885项医护社区活动，千分之每位病征19项，其中，52%（n=971）被只不过或部分或许。病征在住院之前经历过1次到22次医护社区活动略去（%预料医护社区活动的8%～84%）。病征复发时的一些医护社区活动更易被或许（6%～10%）。病征住院之前，最常或许的医护社区活动是情感医护（88%，n=66），其次是持续性（62%，n=115）和实施治疗方案（56%，n=104）；最不易被或许的是教学（10%，n=29）。而精神上恶性肿瘤仅日志了目标单次的50%（n=141）。

结果表明，用到回顾性数学公式系统性则发掘出医护社但会社区活动略去的数量更高，不仅可以监测一系列医护社区活动，还尽可能比对病征及其社区活动的略去。此外，这是首次从病征层面对医护社区活动涉及信息进行时比对。新开发的数学公式系统性则可以补充原有的应用软件事件调查法则，并为医护社但会社区活动略去的研究课题获取新视角。

中文翻译记事：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,